BCR-ABL1-like ALL (Ph-like ALL)与预后差相关(5年DFS为60%),在儿童B细胞ALL中较为少见(3%) ,但在成人ALL中为最常见的亚型(25%)。
Ph-like ALL发病率与年龄增长呈正相关。
90% Ph-like ALL可见激酶活化异常(ABL1, EPOR、 JAK2、 PDGFRB、 EBF1.、FLT2、 IL7R和SH2B3),可适用于ABL1 TKI治疗。
Ph-like ALL中50%病例发生CRLF2基因重排,与预后差相关。
JAK基因易位可见于约7.4%的Ph样ALL,尤以JAK2易位多见。易位通常保留了JAK基因的激酶结构域,并有融合蛋白形成。JAK2的伙伴基因多样,这些易位通过激活JAK-STAT信号通路,导致细胞持续增殖。