t(4;14)(p16;q32)发生于10%MM者中，是多发性骨髓瘤明确的高危遗传学异常，尽管接受新药诱导、自体干细胞移植及维持治疗，患者整体预后仍较差.研究表明，移植前达到MRD 阴性≥VGPR是改善 PFS 与 OS 的独立有利因素，移植后采用来那度胺为基础的联合维持可显著延长 OS，且t (4;14) 存在显著预后异质性，与NSD2基因断裂位点有关，而 del (17p)、del (1p)、1q 扩增等附加异常会进一步加剧不良预后，提示需基于断裂位点与合并异常开展更精准的风险分层与强化治疗。